在糖尿病患者的飲食管理中，忌口似乎是日常話題。不少病患確診後就陷入焦慮：饅頭、米飯不敢碰，肉類也被列入黑名單，怕吃錯一口就會讓血糖飆升。

 

 

但臨床醫師一再強調：糖尿病患者無需過度排斥主食和肉類，合理攝取反而能維持代謝平衡。

真正要警惕的，是那些藏在日常飲食裡、容易被忽略的高風險食物。今天就跟大家聊聊糖尿病飲食的關鍵邏輯，如何吃得安心又能穩住血糖。

 

01

主食和肉類，不用談之色變

許多醣尿病族群的飲食誤區，從拒絕主食、遠離肉類開始，其實這種做法既沒必要，還可能有損健康。

主食是能量的主要來源，饅頭、米飯等精製主食雖升糖快，但只要控制分量——約每餐一個拳頭大小，用雜糧飯、雜豆飯替代部分白米，搭配蔬菜和蛋白質，就能延緩葡萄糖吸收。

要是完全不吃主食，身體可能分解脂肪和蛋白質供能，引發酮症酸中毒，反而危險。

肉類也是人體必需的營養的重要來源，優質蛋白能增加飽足感、維持肌肉，對血糖影響遠小於精製碳水。

 

糖尿病族群選擇瘦肉、魚蝦、雞胸肉，避開肥肉和動物內臟，每餐控制在一個掌心大小，用蒸、煮、快炒的方式，就能補充營養的同時穩血糖。

 

02

重點警覺：

4類高風險食物，再愛吃也要克制

1. 添加糖及含糖飲料

添加糖（蔗糖、果糖等）會直接讓血糖驟升，也加重胰島素負擔。市面上的含糖飲料是重災區，一瓶500毫升可樂含糖約50克，遠超過每日建議量。

蛋糕、餅乾等甜點，不僅含糖高，還多是精製碳水，升糖速度極快。

很多人會踩「無糖」標籤的陷阱，覺得無糖食品就能多吃一些。但這類食品可能含麥芽糊精、澱粉糖漿，同樣升血糖、熱量不低，過量吃容易讓血糖失控。

 

2. 精緻碳水化合物

精製碳水經過深度加工，膳食纖維含量少，消化吸收快，升糖指數高。常見的有白飯、白饅頭、白麵包，還有馬鈴薯泥、蓮藕澱粉等主食。

不少患者知道控主食量，卻忽略了這些「隱形」主食——比如吃了大量土豆、山藥後，還按正常量吃米飯，結果碳水超標，血糖自然失控。

要區分「精製碳水」 和「複合碳水」：雜糧、雜豆、全穀物等複合碳水升糖慢，適合當主食。精製碳水則要嚴格控量，或搭配複合碳水吃。

 

3. 高脂肪、油炸食品

高脂肪食物雖不直接升血糖，但會延長腸胃排空時間，讓血糖下降慢，還會增加胰島素抗性風險。長期吃會降低身體對胰島素的敏感性，加重病情，也可能誘發心血管併發症－糖尿病族群本身罹患心血管疾病的風險就更高。

油炸食品（炸雞、薯條、油條）是高脂肪代表，也含反式脂肪酸。肥肉、動物內臟、奶油含量高的食物也屬此類，需嚴格限制。烹調時多選蒸、煮、燉、涼拌，少油炸、紅燒，每餐用油控制在一個瓷勺的量。

 

4. 高鹽食物

高鹽飲食看似和血糖無關，卻對糖尿病患者危害極大。長期高鹽會升高血壓，而糖尿病合併高血壓，會大幅增加腎臟病變、心血管疾病風險，形成雪上加霜的情況。

鹹菜、醃肉、泡麵、火腿腸等加工食品，還有醬油、蠔油等調味品，都是高鹽重災區。世界衛生組織建議成年人每日食鹽不超5克，糖尿病族群要更嚴格控制。

 

生活中要學會控鹽：烹調少放鹽和含鈉調味料，用醋、檸檬汁、香菜調味。在買食品時多留心營養成分錶，選低鹽或無鹽款。少吃加工、醃漬食品，多吃新鮮蔬果。

 

03

糖尿病飲食管理，關鍵在合理搭配

糖尿病飲食的核心是科學選擇和合理搭配。不用過度排斥饅頭、米飯、肉類，只要控好份量、選對種類、做好搭配，既能滿足口腹之欲，還能穩住血糖。

真正要警惕的，就是上述4種高風險食物。多選雜糧、雜豆、新鮮蔬菜、富含優質蛋白的食物，以健康方式烹調。最好結合自身狀況，在醫師或營養師指導下制定個人化飲食計畫。

血糖管理是一個長期過程，飲食調整雖不易，但每一次健康選擇，都是在為身體減負。願每位糖尿病人士都能靠科學飲食，享受健康生活，遠離血糖波動的困擾。

 

「我一直覺得糖尿病最害怕的是吃什麼，尤其是米飯和饅頭這種高碳水化合物的食物 ，結果醫生告訴我，這並不是糖尿病最害怕的，真正要注意的，是這些不良習慣。”

談先生已經得了糖尿病有幾年了，他在飲食上嚴格控制，尤其是避免吃過多的饅頭、米飯等主食，然而，最近他在一次體檢時聽到了醫生的提醒，才意識到自己忽視了更嚴重的問題。

 

醫生告訴他，糖尿病不怕饅頭和米飯，更不怕肉類，真正讓糖尿病病情惡化的，是四樣東西 ：飲料、酗酒、久坐不動以及長期的焦慮。

隨著人們對糖尿病的認知逐漸加深，許多人認為，糖尿病的根源在於飲食中高糖食物的攝入，尤其是碳水化合物含量較高的食物。

 

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